病症：足跟痛常见病因及症状
2017-05-27 医数官方
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足跟痛是多种慢性疾病所致的足后跟疼痛，常见病因有：足跟纤维脂肪垫炎、足底筋膜炎、跟腱止点炎、跟后滑囊炎、跟骨骨刺等。
症状
跟痛症大多一侧发病，也有两侧同时发病者。
特征性症状：清晨下床时疼痛最为明显，称为“始动痛”。
活动一段时间后疼痛可有一定程度缓解。
夜间不痛，如有夜间疼痛就应当与肿瘤、结核或其他病变相鉴别。跟部表面无红肿，在跟骨内侧结节处可有限局性压痛。
足底筋膜炎是临床的常见病、多发病，是导致足跟痛的主要原因，占全部跟痛症患者的80%。
足底筋膜炎：
是足底筋膜在跟骨附丽区的慢性疼痛疾病。
足底筋膜炎真正的名字应该是足底退行性改变。所以所说的足底筋膜“炎”不是炎症。
病因
足底筋膜炎是因为足底的筋膜收到了过大的张力，从而出现筋膜的退行性变。
除了身体上的原因，越来越多的文献指出运动时所穿运动鞋前翘也是足底筋膜炎的重要原因之一。足落地时，鞋头的翘起会给紧张的筋膜额外的张力。
足底筋膜炎症状：
足底筋膜炎常隐匿起病，病人一般无创伤史，缓慢发病，少数由过度运动而发病。
▶急性损伤：
①足跟着力处疼痛
②恐惧行走
③检查见足跟肿胀
④足跟处按压痛
⑤跛行步态
▶慢性患者
①晨起下床步行感觉疼痛。
②长时间静止不动后行走出现疼痛。
③以上两种情况出现后行走数步后疼痛有所缓解，但随着步行时间增长或站立时间增加，疼痛又加剧。
④随着病程的发展任何负重活动都会引起疼痛，患者不能进行跑跳动作，长期站立的病人疼痛可放射至足弓。
科普来源：
李石良（主任 教授 中日友好医院）
Dr汪黎明
